接下来的步骤，就是建立通路。
随着尚霖将鞘管递给吴向东，后者拔出穿刺用的钢针，只留下一根细长的穿刺导丝。
吴向东将它作为引导，拿着露在血管外面的一头，就像平时穿针引线一样，将鞘管套在了穿刺导丝上，缓慢的续进了患者的血管里。
待这一切做完，穿刺导丝已经完成了它的使命，吴向东将导丝从患者的血管里抽了出来，并关上鞘管的开关，防止血液顺着管壁喷出。
当通路建立后，吴向东接下来就到了比较关键的步骤。
“来，给我造影导丝。”
吴向东话落，一根比刚才还要细上几分的金属导丝盘在了他的手上。
吴向东掂了掂，发现金属导丝的重量几乎可以忽略不计，但就是这么一条不起眼的导丝，却有着至关重要的作用。
这根导丝的头端是可以随着吴向东的操作进行灵活弯曲和转向的，它对于复杂的血管路径，起到了很好的探查作用。
当然，这还需要术者极高的操作，才能真正意义上做到随心所欲的探查。
此时吴向东已经将造影导丝通过鞘管续进了患者的桡动脉，而他要做的，是操控这根导丝，通过逆流而上的方式，将它送达到位于患者心脏处的冠脉口。
当吴向东打开鞘管的瞬间，能明显感觉到一股血流正不停冲击着他手里握着的导丝。
这给吴向东的操作带来了一定的麻烦，毕竟要在这股血流的不断冲击下，完成导管的植入。
“你来调整导管x线的位置，每到一处分叉口，就进行一次照射，用来确保导管的方向没有出现偏差。”
由于吴向东此时已经开始手术，严格的无菌操作让他不能离开手术区，于是他将其余的工作全部交给了尚霖来完成。
“你是说，在途径肱动脉、锁骨下动脉、升主动脉这些地方时，进行拍片确认？”
此时尚霖也有些紧张，毕竟这是他辅助的第一台pci手术，各种手术步骤及流程他只能说是知道个大概。
现在面对吴向东的要求，他唯一能做的就是一再确认，确保自己的操作不会给他们造成麻烦。
“来，你现在就可以把x线十字交叉的位置对准他的锁骨下动脉。”
吴向东见尚霖一副小心谨慎的模样，知道他这是心里没底，因此又将各个部位的注意要点说了一遍。
面对吴向东的教学，尚霖已经惭愧的脸都红了，毕竟他一直以来都以自己所学的专业而自豪，甚至一度不把别人放在眼里。
可现在，尚霖居然在自己最引以为傲的地方，要让吴向东手把手的教，这种极大的落差险些让他崩溃。
不过吴向东的讲解倒真是立竿见影，毕竟尚霖是心内专业的研究生毕业，领悟能力很强，基本上一点就通。
此时吴向东已经操控着导丝来到了患者的冠脉口，在x线确定位置后，直接将导丝连接三联三通管。
这样的话，一根导管可以起到三种不同的作用，不但可以监测血压，还能用于肝素盐水的抗凝，而最关键的，是用于造影剂的注射。
“皮试没事，准备造影剂。”
早在之前的时候，吴向东已经确认过患者不会对碘过敏。
而尚霖在听到指令后，也是将摆在一旁的玻璃瓶拿起，从中抽吸了将近50。
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